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在醫(yī)療損害的訴訟中,患者一方應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療關(guān)系并發(fā)生醫(yī)療損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交病歷及相關(guān)資料說(shuō)明相應(yīng)的診療過(guò)程。交費(fèi)單、掛號(hào)單等診療憑證及病歷、出院證明等證據(jù)可以證明醫(yī)療關(guān)系存在,患者一方提供不出上述證據(jù),但有其他證據(jù)能證明醫(yī)療行為存在的,人民法院可以認(rèn)定
對(duì)于醫(yī)療產(chǎn)品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件,患者一方認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療有醫(yī)療過(guò)錯(cuò),以及醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,應(yīng)擔(dān)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否履行了向患者一方說(shuō)明病情
醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任具體規(guī)定如下:
1、患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任?;颊咭罁?jù)法律規(guī)定主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)提交到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)?;颊邿o(wú)法提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)、診療行為與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù),依法提出醫(yī)療損害鑒定申請(qǐng)的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張不承擔(dān)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定情形等抗辯事由承擔(dān)舉證證明責(zé)任。
2、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?;颊咧鲝堘t(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)提交證據(jù)。
實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)說(shuō)明義務(wù)并取得患者或者患者近親屬書面同意,法定特殊規(guī)定情形的除外。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交患者或者患者近親屬書面同意證據(jù)的,人民法院可以認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡到說(shuō)明義務(wù),但患者有相反證據(jù)足以反駁的除外。
綜上所述,醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任,亦稱證明責(zé)任,是指民事訴訟當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張,用證據(jù)加以證明的責(zé)任。證明責(zé)任主要包括兩個(gè)方面,一是行為責(zé)任,即誰(shuí)主張就應(yīng)由誰(shuí)提供證據(jù)加以證明;二是結(jié)果責(zé)任,是指不盡舉證義務(wù)者應(yīng)承擔(dān)敗訴的風(fēng)險(xiǎn)。在我國(guó),舉證責(zé)任分配的一般原則是“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”。