侵權責任醫(yī)療糾紛舉證責任如何規(guī)定?

在醫(yī)療損害的訴訟中，患者一方應當首先證明其與醫(yī)療機構之間存在醫(yī)療關系并發(fā)生醫(yī)療損害，醫(yī)療機構應當提交病歷及相關資料說明相應的診療過程。交費單、掛號單等診療憑證及病歷、出院證明等證據(jù)可以證明醫(yī)療關系存在，患者一方提供不出上述證據(jù)，但有其他證據(jù)能證明醫(yī)療行為存在的，人民法院可以認定

醫(yī)療關系。

對于醫(yī)療產(chǎn)品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件，患者一方認為醫(yī)療機構治療有醫(yī)療過錯，以及醫(yī)療行為與損害結果之間存在因果關系，應擔承擔相應的舉證責任。醫(yī)療機構是否履行了向患者一方說明病情

、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療檔案等情況的義務，由醫(yī)療機構承擔舉證責任。人民法院應當根據(jù)病歷記載、知情同意書等證據(jù)進行綜合認定。

醫(yī)療糾紛舉證責任具體規(guī)定如下：

1、患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任?；颊咭罁?jù)法律規(guī)定主張醫(yī)療機構承擔賠償責任的，應當提交到該醫(yī)療機構就診、受到損害的證據(jù)?；颊邿o法提交醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯、診療行為與損害之間具有因果關系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應予準許。醫(yī)療機構主張不承擔責任的，應當按照法律規(guī)定情形等抗辯事由承擔舉證證明責任。

2、醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意;不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任?；颊咧鲝堘t(yī)療機構承擔賠償責任的，應當提交證據(jù)。

實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)療機構應當承擔說明義務并取得患者或者患者近親屬書面同意，法定特殊規(guī)定情形的除外。醫(yī)療機構提交患者或者患者近親屬書面同意證據(jù)的，人民法院可以認定醫(yī)療機構盡到說明義務，但患者有相反證據(jù)足以反駁的除外。

綜上所述，醫(yī)療糾紛舉證責任，亦稱證明責任，是指民事訴訟當事人對自己提出的主張，用證據(jù)加以證明的責任。證明責任主要包括兩個方面，一是行為責任，即誰主張就應由誰提供證據(jù)加以證明;二是結果責任，是指不盡舉證義務者應承擔敗訴的風險。在我國，舉證責任分配的一般原則是“誰主張，誰舉證”。